Mozambique

Domaines d’intervention :

Soins et chirurgie
Formation et transfert de compétences

Début de la mission : 2001

Depuis 2001, La Chaîne de l’Espoir a soutenu la construction et le développement de l’Institut du Cœur de Maputo, capitale du Mozambique, pour créer une expertise de chirurgie cardiologique pédiatrique dans le pays.

Le contexte

L’urgence humanitaire au Mozambique

30 % de la population

du Mozambique n’a pas accès aux services de santé.

0,1 médecin

pour 1000 habitants au Mozambique (contre 3,39 en France).

64 % de la population

mozambicaine vit sous le seuil de pauvreté.

Source : USAID, Banque mondiale, AFD

Situé au sud-est de l’Afrique, le Mozambique est très fortement touché par la pauvreté. Plus de la moitié de ses 34 000 millions d’habitants du Mozambique vit dans une grande précarité et n’a pas accès aux infrastructures de santé. Celles-ci sont d’ailleurs rudimentaires dans de nombreuses régions du pays. Ainsi, le Mozambique a un taux de mortalité infantile très important, avec 70 décès d’enfants de moins de 5 ans pour 1 000 naissances vivantes – contre 4 en France (Banque mondiale, 2021).

Jusqu’à l’inauguration de l’Institut du Cœur de Maputo (ICOR) en 2001, très peu d’enfants mozambicains souffrant de cardiopathie pouvaient se faire opérer à cœur fermé et aucun à cœur ouvert. Leur unique chance de survie était d’être soignés à l’étranger (en Afrique du Sud notamment) pour être pris en charge par un hôpital disposant d’équipements adaptés et des équipes médicales formées à ces chirurgies complexes.

C’est pour lutter contre cette injustice que La Chaîne de l’Espoir s’est mobilisée à travers des missions humanitaires au Mozambique en participant à la création de l’ICOR.

Aujourd’hui, cet établissement privé à but non lucratif est autonome financièrement et est devenu le centre de référence de la chirurgie cardiaque pédiatrique du pays. Il opère plus de 180 enfants par an.

Notre action humanitaire pour les enfants du Mozambique

Créer une expertise de chirurgie cardiaque pédiatrique dans le pays

Les premières actions humanitaires de La Chaîne de l’Espoir au Mozambique datent des années 90. À l’époque, l’expertise de chirurgie cardiaque pédiatrique était quasiment inexistante dans le pays. Notre première mission fut ainsi de transférer en France des enfants mozambicains atteints de cardiopathies graves, afin d’y être opérés, grâce à notre programme Soins des enfants en France.

Pour intensifier notre action humanitaire au Mozambique, l’ambition a été de créer un centre de chirurgie cardiaque pédiatrique de qualité : l’Institut du Cœur de Maputo, qui a ouvert ses portes en 2001.

« Il a fallu construire le bâtiment, l’équiper, mais aussi former les chirurgiens cardiaques, ainsi que les anesthésistes, les infirmiers, les réanimateurs… grâce à des partenariats avec des hôpitaux européens (français, principalement, ou portugais). C’est finalement en 2010 que nous avons été en mesure d’opérer en autonomie tout au long de l’année – d’abord pour les cardiopathies les plus simples, puis de plus en plus complexes. »

Dr Beatriz Ferreira, cardiologue et directrice de l’ICOR

Opération de chirurgie cardiaque pédiatrique au Mozambique

Pour accompagner cette montée en compétences, La Chaîne de l’Espoir organise chaque année une à deux missions médico-chirurgicales à l’ICOR.

Ces missions humanitaires au Mozambique n’auraient pas pu voir le jour sans l’engagement sans faille de l’équipe de cardiologie pédiatrique de l’hôpital Necker de Paris qui s’est pleinement mobilisée pour partager ses savoir-faire avec ses collègues mozambicains.

En parallèle de ces missions, des sessions d’échographies à distance avec la plateforme echoes® sont régulièrement organisées, permettant de croiser les diagnostics avec d’autres professionnels de santé français.

“Nous avons gagné en autonomie, mais ces missions restent encore des moments d’échanges très précieux. Elles continuent à représenter un pan important de notre formation car nous les concentrons désormais sur les cas nécessitant les opérations les plus sophistiquées”, témoigne le Dr Beatriz Ferreira, cardiologue et directrice de l’ICOR.

Au fil des années, l’Institut du Cœur a diversifié ses activités. Il a ainsi trouvé l’équilibre financier qui lui donne la possibilité de soigner de manière pérenne un maximum d’enfants, y compris ceux issus des familles les plus pauvres. En plus de son expertise en chirurgie cardiaque, l’ICOR propose une offre en médecine générale, en ophtalmologie, en orthopédie, en imagerie et analyses médicales et en pharmacie.

Des soins accessibles à tous grâce au Pavillon des enfants

L’Institut du Cœur est unique en son genre au Mozambique. Afin de permettre à tous les enfants malades d’être pris en charge – même ceux vivant dans les régions les plus reculées –, La Chaîne de l’Espoir a ouvert le Pavillon des Enfants, situé à proximité de l’ICOR.

Depuis 2015, les enfants malades et un membre de leur famille peuvent y être hébergés et accompagnés sur la période pré-opératoire jusqu’à la convalescence.

Chaque année, une centaine d’enfants y sont accueillis.

Un pôle de référence dans le pays et la sous-région

Grâce à l’expertise qu’elles ont acquise au fil des années, les équipes médicales de l’Institut du Cœur participent à leur tour à la formation de leurs collègues d’autres hôpitaux du pays (notamment l’hôpital central de Maputo) pour partager leur savoir-faire en chirurgie cardiaque pédiatrique. Cet échange de savoir-faire est un très bel exemple de coopération Sud-Sud, telle que nous souhaitons la développer.

De même, grâce à leur capacité à prendre en charge un grand nombre de cardiopathies et de mener des opérations à cœur fermé et ouvert, des enfants en provenance des pays limitrophes y sont désormais accueillis et soignés.

Par ailleurs, chaque année, l’Ambassade de France au Mozambique prend en charge la formation du personnel médical et paramédical de l’ICOR en France.

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