Côte d’Ivoire

Situé à quelques kilomètres d’Abidjan, la capitale, ce pôle de soins est doté de moyens humains et techniques importants (salles de travail, d’accouchement et de césarienne, bloc néonatal avec matériel de réanimation et couveuses, unité de soins intensifs, équipements de pointe d’imagerie et d’analyses médicales…). Chaque année, les prises en charge s’y perfectionnent et plus de 1 000 accouchements sont réalisés par an. Un nouveau projet d’accueil des femmes enceintes permettant un suivi de grossesse plus personnalisé a été développé. Par ailleurs, les compétences des équipes ont été renforcées en échographie anténatale et dans la prise en charge du nouveau-né.

En Côte d’Ivoire, La Chaîne de l’Espoir apporte une expertise spécifique pour prévenir et soigner les brûlures de l’œsophage causées par la soude caustique et autres produits corrosifs. Ces brûlures issues d’accidents domestiques sont malheureusement fréquentes en Côte d’Ivoire et en Afrique de l’Ouest. Le risque est d’autant plus présent dans les foyers modestes où ces substances utilisées pour la teinture de vêtements, la coiffure, la fabrication de savon artisanal, etc. peut se retrouver à proximité des ustensiles de cuisine et être ingérée par mégarde par les plus petits.

C’est dans ce contexte que nous organisons, avec l’HME et la Croix-Rouge Côte d’Ivoire, des actions de prévention des accidents domestiques, ainsi que des missions chirurgicales pour les enfants ayant accidentellement avalé ce produit très corrosif.

Entre 2021 et 2023, ce projet mis en œuvre en Côte d’Ivoire et au Mali, avec le soutien financier de l’Agence française de développement (AFD), a permis la prise en charge d’une centaine de patients, ainsi que des actions de sensibilisation et de prévention dans les communautés concernées en Côte d’Ivoire mais également au Mali. Le projet devrait se poursuivre en 2024 en Côte d’Ivoire et au Bénin, et pour les patients d’Afrique de l’Ouest.

Nous contribuons ainsi à la définition du projet médical et des orientations stratégiques (plan d’équipement, structuration de l’organigramme, recrutements, etc.) de l’HME.

Nous participons également à l’identification de priorités pour demain telles que : l’hygiène hospitalière, la gestion de la douleur, la radiologie interventionnelle, la chirurgie viscérale par coelioscopie (en partenariat avec l’AP-HP), l’infectiologie et la chirurgie ophtalmique, la chirurgie cardio-pédiatrique, l’oncologie pédiatrique… L’objectif est de développer à l’HME une offre de soins encore peu présente en Côte d’Ivoire.

C’est dans cette perspective que nous avons déployé en 2023 un programme de formation en chirurgie ophtalmique – avec un focus sur la chirurgie de la cataracte par ultrason. Pour ce faire, plusieurs missions ont été menées par le Dr Vincent Pierre-Kahn de l’hôpital Foch de Paris et l’HME s’est équipé de matériels spécifiques pour rendre possible ce type d’opérations dans le pays.

Alors que les pathologies cardiaques congénitales sont l’une des principales causes de mortalité infantile, nous avons mené un audit technique et médical au sein de l’HME pour y étudier le développement d’un service de chirurgie cardiaque pédiatrique. Conséquence : en avril 2023, le ministère de la Santé ivoirien a donné son accord pour son lancement en collaboration avec l’Institut de cardiologie d’Abidjan. Des enfants pourront dès lors être opérés à cœur ouvert à Bingerville et n’auront plus besoin d’être transférés hors du pays pour être soignés.